分型治疗荨麻疹

(一)避免任何可能引起发作的食物与药物。

(二)使用抗组织药物、可用于治疗及止痒。

(三)假如抗组织无效，许多过敏医生建议短期使用类固醇，许多病人都有良好的效果，通常不需要长期使用。而抗组织则至少使用到不再发作为止。

(四)在急性血管水肿发作时，肾上腺素注射可以暂时解除肿胀的情形。

(五)若出现呼吸困难，或声音沙哑情况，应立刻至急诊室就医，千万不可拖延。

荨麻疹为一种常见的过敏性疾患，在中医文献中称瘠痛，南方称风疹块，北方称鬼饭疙瘩。

据临床观察，大致依下述分型论治。

(1)风热久羁型：由于外受风热之邪，未经发散，以致风菩蕾，发作不已。证见疹发下片掀红，舌质红苔黄，治以搜风清热为主。

(2)血热风盛型：属于中医“风疙疹”范畴，犹今之人工荨麻疹，又称划痕症，往往先则皮肤搔痒，抓后立即掀起条痕，此所谓外风引动内风。由于心经有火，血热内盛，热甚生风，治重凉血清热消风为主，夹瘀略佐活血之品。

(3)卫气不固型：属于风寒另一类型，相当于冷激性荨麻疹。由于卫外失固，风寒易侵，疹易发于裸出部位，色淡微红或见苍白，吹风着冷，两手洗冷水亦起，治宜固卫御风。

(4)脾失健运型：由于脾虚失运，外受于风，气机失利。证见身发风团，胃痛腹胀，大便溏泄，甚至恶心呕吐等。治以健脾益气，祛风散寒。

(5)血瘀生风型：由于瘀阻经隧，营卫之气失宣，外受风寒或风热相搏，发为风蕾。本症可常见于腰围束带或手腕表带等处，受压处易起，今称之为压迫性荨麻疹，舌见紫黯或现瘀块。治以活血祛风为主。

荨麻疹的证候不一，将其划为四个类型，进行治疗。

(1)风寒型：皮疹呈白色或粉红色风团，瘙痒，遇风加剧，多伴有发热恶寒，无汗，体痛之证；脉浮紧，苔白。治宜疏风散寒，调和营卫。

(2)风热型：皮疹扁平，稍高于皮面，潮红，灼热，剧痒，心烦口干，溲赤，便秘，舌质红，苔薄白或白腻。治宜辛凉解表，清热止痒。药

(3)胃肠湿热型：皮疹持续不已，反复发作，奇痒难寐，并伴有脘腹痞满疼痛，纳呆暖腐，便秘或腹泻，溲赤之候，脉滑数，舌苔黄腻。治宜清解表里，通腑利湿。

(4)气血双虚型：菩蕾多，反复发作，常因劳而发，午后入夜加重，兼见头晕体倦，失眠多梦，多伴有纳呆便溏，面容少华，舌淡苔薄，脉细缓。治宜调补气血，疏风止痒。