银屑病的遗传方式是什么
银屑病的发生有一定的遗传因素,银屑病的遗传方式为常染色体显性遗传与常染色体隐性遗传同时存在,为多基因遗传,这一观点已被外众多学者所共识。但也有少数学者认为,部分银屑病患者可能为单基因遗传。
银屑病的发生有一定的遗传因素,银屑病的遗传方式为常染色体显性遗传与常染色体隐性遗传同时存在,为多基因遗传,这一观点已被外众多学者所共识。但也有少数学者认为,部分银屑病患者可能为单基因遗传。
在对5个银屑病的家族系谱进行分析后,发现以常染色体显性遗传方式遗传的有42个家系,家谱中可以有连续传递的显性遗传,如患者双亲之一患银屑病,可出现连续2-4代有银屑病患者,当然也包括下一代不出现银屑病患者的不外显率。在42个常染色体显性遗传的家族中,有10个家族均为父女同患银屑病,而儿子却未患病,似为X连锁隐性遗传的交叉遗传,人们一般说来,此种遗传方式患者的女儿应为银屑病基因携带者,是常染色体显性遗传的不外显的表现。
但许多银屑病患者并无家族史,而且有银屑病家族史的家族成员患病的也只是少数,据调查寻常型银屑病有家族史者一般为30%左右。所以,银屑病患者的后代并不一定均会患病,也并非单基因遗传。
另一种观点认为,银屑病的遗传基础是多对基因,这些基因在决定银屑病的易患性和发病上的作用是微小的,称为微效基因,但多对微效基因累加起来可以形成明显的表型效应。在一个特定银屑病的易患群体中,易患性都接近平均值,易患性很低和很高的个体数量都很少,若个体的易患性一定水平,即达到一定程度就可发病,这个限度为阈值。
阈值代表在一定环境条件下发病所必需的较低易感基因数量。银屑病就是微效基因累加刊—定的阈值,或者阈值虽低,但受到环境因素的作用而出现明显表型效应的多基因遗传性疾病。这种观点已被外医学界共识。
在对75个银屑病患者的家系调查、研究后发现家族成员银屑病患病率为19.%,其中1亲属(指父母、兄弟、姐妹、子女)患病率为22.22%,级亲属(祖父母、祖父、叔伯姑姨舅)患病率为14.50%,3级亲属(指表或堂兄弟姐妹)患病率为10.53%。由此可见,在银屑病患者家族中,虽然无遗传规律,但亲属患病率的高低与亲属等级、远近有关亲代近患病率高,亲代远患病率低。所以,有医生建议,为优生优育和减少患银屑病的可能性,银屑病患者在选择配偶[时宜选择非银屑病者或非银屑病家族成员为宜。
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